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Não coce os olhos!! É uma hábito que pode predispor ao surgimento ou agravamento do ceratocone!!

O ato de coçar prejudica a visão, mas a má informação prejudica muito mais, razão pela qual foi lançada a Campanha Violet June, promovida mundialmente pela Keratoconus Awareness Campaign. No Brasil, a Campanha tem o apoio da SBO, do CBO e de outras entidades oftalmológicas.

O diagnóstico de Ceratocone pode ser devastador para o paciente e sua família por falta de orientação, lembrando que a educação para promover o conhecimento e a tomada de consciência do público não médico sobre a doença são aspectos fundamentais. As estatísticas da literatura especializada mostram a incidência de 1 caso para cada 2mil pessoas (0,5%).

O Ceratocone é uma doença da córnea, na qual a córne aumenta sua curvatura de forma irregular e assume formato de cone.

Esta alteração causa astigmatismo com irregularidade, o que leva à distorção das imagens e determina limitação para a eficiência das lentes esfero-cilíndricas de óculos.

Embora normalmente o Ceratocone não leva á cegueira, pode levar a uma acentuada perda da visão. Inicia-se geralmente na adolescência, afeta um pouco mais as mulheres do que os homens, e evolui geralmente até os 30/35 anos, quando ocorre uma estabilização natural.

Investigadores avaliaram a associação entre a terapia com estatinas (medicamentos utilizados no controle de colesterol e triglicérides) e o desenvolvimento de Retinopatia Diabética (RD). O estudo compreendeu 37.894 pacientes com Diabetes tipo 2 e Dislipidemia. Em um seguimento médio de 7 anos, 10,6% do grupo que utilizou estatina e 12,0% do grupo não-estatina desenvolveram RD. As taxas de RD, RD proliferativa, RD não proliferativa, hemorragia no humor vítreo, descolamento de retina e edema macular diabético favoreceram significativamente o grupo de uso de estatinas.

Além disso, intervenções como laserterapia, vitrectomia e injeções intra-vítreas foram menores na grupo que utilizou estatinas, sugerindo que essas drogas podem proteger da progressão da doença ocular diabética e reduzir a necessidade de tratamentos invasivos. 

(JAMA Ophthalmology, Janeiro 2019)

A Ergonomia estuda as relações entre homem e máquina, visando segurança e eficiência ideais no modo como um e outra interagem. Atualmente, com o uso praticamente incessante de computadores e dispositivos móveis, muitas vezes em ambientes climatizados, sintomas irritativos oculares são cada vez mais frequentes, ocasionados principalmente pela evaporação excessiva do filme lacrimal, o que se convencionou chamar de Síndrome Visual Relacionada a Computadores.

Durante longos períodos à frente de dispositivos eletrônicos, nosso ritmo de piscar diminui, fato que interfere na renovação e distribuição da lágrima na superfície ocular,e há esforço prolongado de músculos intra e extraoculares responsáveis pela manutenção de visão nítida em atividades de perto. Assim, podem surgir vermelhidão ocular, visão embaçada, lacrimejamento e irritação nos olhos, principalmente após longos períodos ininterruptos de trabalho.

Algumas dicas auxiliam bastante na diminuição desses desagradáveis sintomas:

1. Lembre-se de piscar! Parece primário, mas é extremamente importante!
2. Faça pausas curtas durante as atividades. Siga a regra 30:30:30: a cada 30 minutos, pare por 30 segundos e olhe a 30 pés (9 metros, ou por uma janela, por exemplo). Durante esses intervalos pode-se utilizar uma lágrima artificial prescrita pelo oftalmologista para melhor lubrificação ocular.
3. Se possível, levanta-se e circule alguns poucos minutos longe da estação de trabalho. Nosso aparelho visual atua de maneira mais fisiológica em situações de alternância de foco de longe e de perto. Por conta disso, atividades prolongadas para perto causam fadiga e desconforto.
4. Visite regularmente seu oftalmologista! Doenças oculares, sistêmicas e uso de determinadas medicações podem contribuir para instabilidade do filme lacrimal e para dificuldade de foco para perto, piorando os sintomas.

Os resultados deste estudo de base populacional oferecem mais uma prova de que a dieta influencia o risco de Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI).

Os pesquisadores aplicaram um questionário de freqüência alimentar a 4.202 indivíduos que não apresentavam DMRI no início do estudo e os seguiram por uma média de 9 anos. Indivíduos que consumiram os valores recomendado de vegetais (≥200 g / dia), peixe (2x / semana) e frutas (2x / dia) tiveram um risco 42% menor de DMRI, mesmo após a correção para fatores de confusão. Apenas 3,7% dos participantes, no entanto, seguiram essa dieta. O consumo duas vezes por semana de peixes por si só reduziu o risco de DMRI em 24%. 

(American Journal of Ophthalmology, Fevereiro 2019)

Este artigo apresenta a maior comparação controlada randomizada de cirurgia de catarata assistida por laser de femtosegundo (Femtosecond Laser-Assisted Cataract Surgery – FLACS) e facoemulsificação convencional. Quatrocentos pacientes selecionados para cirurgia de catarata foram submetidos a cirurgia convencional ou FLACS. Embora as taxas de ruptura da cápsula posterior tenham sido menores com FLACS do que com a cirurgia padrão (0% vs. 3%, P = 0,03), acuidade visual, erro refrativo residual, espessura da córnea e da área central da retina e contagem de células endoteliais da córnea foram semelhantes. Esses achados aumentam as evidências crescentes de que o FLACS não produz resultados superiores.

Esses achados são interessantes na medida em que demonstram que nem toda inovação tecnológica resulta necessariamente em maior benefício clínico, que deve ser evidenciado cientificamente. Os fatores mais importantes para o sucesso cirúrgico continuam sendo a correta indicação do procedimento e a habilidade do cirurgião.

(Journal of Cataract & Refractive Surgery, Janeiro 2019)

O Retinoblastoma é o principal tumor maligno intra-ocular na infância, apresentando altas morbidade e mortalidade, quando não diagnosticado e tratado precocemente. As opções terapêuticas incluem radioterapia, quimioterapia e, em casos mais avançados, a retirada do olho.

Atualmente. diversos protocolos estudam outras opções de tratamento, dentre as quais a terapia genética, através da qual um vírus modificado infecta as células tumorais e as elimina.

Estudo realizado conjuntamente em diversos centros do mundo e publicado na revista científica Science Translational Medicine, de 23 de janeiro de 2019, demonstrou a possibilidade do uso de adenovírus (vírus responsável por infecções respiratórias, gastrointestinais e conjuntivite) como meio de transporte de genes que promovem a morte do tumor, tanto em animais como em testes iniciais em humanos.

Quando injetado dentro do olho, o vírus foi capaz de infectar seletivamente as células tumorais do retinoblastoma, sem causar efeitos sistêmicos e de maneira independente ao uso de quimioterapia.

Entretanto, é importante salientar que esses resultados, embora animadores, são experimentais e preliminares, de forma que são necessários novos estudos e evidências mais robustas de efetividade e segurança para permitir sua incorporação ao arsenal terapêutico desta grave doença.

(Therapeutic targeting of the RB1 pathway in retinoblastoma with the oncolytic adenovirus VCN-01. Sci Transl Med. 2019 Jan 23;11(476). pii: eaat9321. doi: 10.1126/scitranslmed.aat9321)

Cirurgias plásticas e corretivas, como a blefaroplastia, são relativamente nova dentro da medicina.

Quando se trata de cirurgias corretivas, tanto os protocolos relacionados como as práticas anestésicas têm uma importante padronização para ser seguida (em especial quando se trabalha com uma área sensível, como no caso de passar por uma blefaroplastia).

Blefaroplastia é o nome dado as práticas cirúrgicas realizadas na região das pálpebras, eliminando possíveis imperfeições, como rugas, flacidez e bolsas de gordura.

E pensar que estas cirurgias foram apenas uma consequência de toda a evolução humana na arte de se conhecer o nosso corpo e a nossa fisiologia.

A anatomia humana e o Homem Vitruviano

Leonardo da Vinci, o famoso cientista, matemático, engenheiro, inventor, anatomista, pintor, escultor, arquiteto, botânico, poeta e músico italiano é sempre lembrado por diferentes obras e produções artísticas, em especial o “Homem Vitruviano”: um desenho que correspondia a uma figura masculina com braços e pernas em posições expandidas, estas distribuída dentro de um círculo e um quadrado sobrepostos

A complexidade desta arte se apresenta em suas medidas: verificou-se que existe uma precisa distribuição geométrica conforme a arquitetura do desenho (típico das obras de da Vinci), com as razões de distância entre membros inferiores e superiores do corpo e seus alcances nas bordas das geométricas sobrepostas.

Dos muitos estudos e análises desenvolvidas pelos historiadores e simbologistas que se dedicaram a esta obra, há uma teorização que da Vinci tentava alcançar (através do desenho) um ser humano com uma proporção corporal perfeita.

O que da Vinci tentou fazer é pegar a máquina humana, desenvolvida por 3,5 bilhões de anos desde o início da vida na Terra, e transpor medidas que indicassem um padrão perfeito para o corpo, baseado na matemática e geometria.

Obviamente que isto sendo algo utópico (pois todos nós nascemos com alguma desproporção, como alguns que descrevem que a aparência corporal do próprio da Vinci não era um modelo de estátua grega), pelo menos servia como um gatilho para um gênio produzir material e produtos para a geração futura.

Material este que seria imprescindível para a nossa avançada medicina fazer um procedimento cirúrgico simples, como blefaroplastia.

O corpo humano: a máquina perfeita

Se da Vinci teorizava sobre as “proporções perfeitas”, ele as fazia usando seus principais órgãos dos sentidos (olhos, tatos, ouvido, cordas vocais), sendo que processava estas informações utilizando o seu sistema nervoso (cérebro, cerebelo e todos os demais componentes), entre outras fisiologias que seu corpo usava para mante-lo vivo.

Entendeu onde o parágrafo anterior quer chegar? Realmente o corpo humano é uma máquina perfeita, não necessariamente na proporção do “Homem Vitruviano”, mas na própria figura de Vinci, que representa o ponto evolutivo de nossa espécie que consegue transformar o nada em arte.

Também não é coincidência que por muito tempo (e até os dias de hoje), não apenas a figura do “Homem Vitruviano” estamparam os livros de medicina, mas também outros desenhos do corpo humano feitos por da Vinci.

Os olhos: a janela da alma do corpo humano

Não há como negar que os olhos foram um dos mais importantes mecanismos desenvolvidos nos organismos superiores (os vertebrados), sendo responsável por fornecer informações das condições do ambiente, presença de algum perigo, etc.

Por ser tão importante, não apena para os humanos mas para outras espécies (é possível ver tristeza nos olhos dos cachorros, gatos e bois), ele é usualmente chamado de “janela da alma”, trazendo toda a simbologia que é por ele que identificamos primeiro o sentimento de uma pessoa.

Por causa desta importância para a nossa história evolutiva que a escola médica responsável por estudar o olho, a oftalmologia, é um dos seguimentos mais concorrido e respeitados dentro das ciências da saúde.

Por isso, para sermos submetidos a uma blefaroplastia, temos que passar por profissionais que foram plenamente capacitados para tal.

Clínica médica especializada em olhos e procedimentos associados

Considerando a importância que a saúde dos olhos tem para as pessoas é que a Lopes da Fonseca Oftalmologia existe.

Somos uma clínica médica especializada em medicina ocular, abordando desde lesões físicas à problemas congênitos, patologias, e cirurgia de correção e reparação como a blefaroplastia.

Consulte agora um de nossos profissionais e esclareça suas principais dúvidas quanto aos nossos serviços médicos e se pode suprir a sua necessidade.

Apresentamos um excelente corpo profissional, que trabalha com elevado rigor científico, utilizando as principais marcas globais, estas testadas a partir de todos os protocolos de segurança e qualidade necessários.

Tem alguma dúvida sobre blefaroplastia? Ligue agora mesmo para um de nossos profissionais e esclareça as suas principais dúvidas.

Já imaginou termos um problema de saúde, ou mesmo estético, e não termos nada para fazer para corrigi-lo ou o remediar?

Pense em um problema simples como pálpebra caída: com certeza algo que hoje dia em pode ser corriqueiro, antes era muito complexo.

Entretanto o profissionalismo sempre tem de ser prioridade: caso você tenha um problema de pálpebra caída não hesite em procurar o melhor médico cirurgião para isso.

Afinal, depois de tanto tempo de desenvolvimento, devemos aproveitar o melhor que a medicina nos fornece

O avanço da medicina

Das muitas vantagens que ocorrem com o avanço da ciência, a área da medicina foi uma das que podemos ficar mais satisfeitos, pois possibilitou que ocorressem mudanças fundamentais daquilo que conhecemos como dor e agonia.

Imagine você no papel de um indivíduo que vive uma rotina normal em uma grande cidade pertencente a alguma antiga civilização que floresce há alguns milhares de anos atrás: por exemplo o Império Egípcio (3150 até 31 a.C.) no Oriente Médio, ou o Império Maia (1000 a.C. até 250 d.C.) no subcontinente que compõem a Meso-América.

Por mais interessante que se possa estar e viver nestas sociedades, caso você necessitasse de um procedimento cirúrgico simples, como correção de uma pálpebra caída, as coisas podiam ser bem complicadas.

Imaginando que essas sociedades até tinhas algum conhecimento dos efeitos de plantas anestesiadoras, ou outros produtos conforme os processos químicos (como a fermentação), com certeza o atual catálogo de anestesias utilizadas em operações e cirurgias podem ser bem mais eficientes do que o álcool e ervas alucinógenas.

As cirurgias na história das ciências médicas

Uma importante etapa de mudança no espirito do tempo dos seres humanos ocorreu na primeira metade do século XX, no tempo das duas grandes guerras: estas até hoje presentes na memória coletiva da nossa civilização, nos lembrando de todos os horrores que ocorreram.

Apesar do grande e pesado impacto que teve no planeta, esses períodos de guerra (warfare state), principalmente a Segunda Grande Guerra, trouxe também significativo conhecimento que pode suprir as necessidades das pessoas que viviam também nos períodos de paz (wellfare state).

A síntese, purificação e distribuição em larga escala de um dos grandes produtos que teve impacto global no combate as doenças infecciosas ocorreu na Segunda Guerra: o antibiótico.

Isso se deve, apesar das pesquisas com esta classe de químicos ocorrerem desde o século XIX, pois foi na época da grande guerra que o antibiótico foi parar nas prateleiras das farmácias, já que nesses períodos é necessário continua colaboração científica, aceleração da inovação tecnológica, e padronização das técnicas e dos procedimentos (incluindo os hospitalares).

Por isso esta época foi determinante para avançar todos os tipos de cirurgia, incluindo assim as correções para pálpebra caída.

Cirurgias no olho: procedimentos delicados

Se uma pequena cirurgia em uma época antiga poderia se tornar uma grande mesa de açougue, imagina em um local do corpo que necessite de procedimento mais delicado, como a orbita e o globo ocular, ou ainda uma pálpebra.

Tais cirurgias demandam um risco um pouco mais significativo, por assim também demandam os melhores cirurgiões especializados, assim como avançados e esterilizados instrumentos de trabalho e, logicamente, a anestesia.

Aproveite que estamos em uma era de bonança científica na medicina e venha visitar nossa clínica de olhos, seja para alguma consulta, seja para uma cirurgia de correção como pálpebra caída.

Lopes da Fonseca Oftalmologia

Somos clínica especializada em diagnóstico, cirurgia, tratamento e aconselhamento em saúde dos seus olhos e os da sua família.

Formada e administrada por médicos oftalmologistas, temos um excelente corpo de especialistas atuando desde malformações, injúrias, danos e patologias associadas, não apenhas nos olhos, mas em outras estruturas da orbita ocular, em especial a pálpebra caída.

Caso tenha alguma desordem associada – como pálpebra caída – entre em contato agora mesmo com um de nossos profissionais, estamos esperando para esclarecer qualquer dúvida que você tenha a respeito da saúde dos seus olhos.

As ciências médicas avançaram demasiadamente nos últimos anos, promovendo assim o melhor nas técnicas cirúrgicas e procedimentos do tipo.

Isso fez que os profissionais fossem mais capacitados, trazendo assim grandes tipos de especialidades.

Por exemplo o especialista em cirurgia das pálpebras: imagine ter de precisar de um profissional deste gabarito em uma época quando as cirurgias eram mais similares a caças de carnes a açougues.

Ainda bem que na atual época, caso necessitarmos de um especialista em cirurgia das pálpebras podemos contar com médicos formados, especializados no procedimento.

O avanço da medicina

As ciências médicas, como todo o tipo de arte e manifestação humana, foi uma das tecnologias que mais avançaram nos últimos séculos, com suas metodologias sendo acompanhadas por outras ciências, como a física (aparelhos de raio X; radioterapia), a química (remédios; reagentes; contrastes) e naturalmente a biologia (genética; microbiologia; exames sorológicos).

Podemos lembrar das ciências mecânicas e as engenharias de precisão, pois muitos instrumentos utilizados em cirurgias e procedimentos similares são bem efetuados não apenas pelas mãos do profissional, mas pela qualidade e segurança que os instrumentos apresentam, produzindo todas as ferramentas necessárias para um especialista em cirurgia das pálpebras.

Com toda essa tecnologia disponível, a qual permite prever, diagnosticar, tratar e evitar muitas desordens (que em épocas anteriores podiam significar sentenças para o fim da vida), podemos ao menos ficar mais tranquilos quanto a capacidade das ciências biomédicas sobre as nossas vidas.

As ciências médicas e os olhos

Se antes os procedimentos e tratamentos médicos tinham que ser bastantes arbitrários, dolorosos, e muitas vezes nojentos (como em alguns casos da idade média que os médicos pediam para o paciente comer miolos bovinos cru), atualmente pelo menos pode-se garantir alguma seguridade e menos sofrimento (considerando aqueles indivíduos que tenham acesso aos serviços de saúde).

Hoje muitos procedimentos que antes podiam parecer utópicos já estão disponíveis, como os recentes exames de imagem para diagnóstico, que conseguem atravessar todas as camadas corporais utilizando para isso ondas (estas podendo ser radioativas, sonoras ou eletromagnética), com isso trazendo informação visual da situação que esta sendo investigada (com certeza também melhor do que fazer uma incisão desnecessário, como de novo o caso da idade média).

Os olhos, um dos órgãos dos sentidos mais importantes e ao mesmo tempo mais sensível do corpo (pois está exposto ao meio externo, e não protegido igual ao cérebro dentro do nosso crânio, ou igual ao coração dentro da caixa torácica) requer uma atenção especial, com médicos altamente especializados em oftalmologia, seja para tratamento de injúrias ou patologias associadas.

Não apenas o olho, mas todos os seus componentes, como a órbita ocular, vasos associados, pálpebra, musculatura e região óssea.

O especialista em cirurgia das pálpebras surge justamente desses avanços tecnológicos.

Clínica médica especializada em cirurgia de pálpebras

A Lopes da Fonseca Oftalmologia é uma clínica médica com foca exclusivos nos olhos e seus componentes, focando em diagnóstico, tratamento, cirurgias e aconselhamento, incluindo assim o especialista em cirurgia das pálpebras.

Focando desde injúrias físicas até patologias relacionadas, temos práticas cirúrgicas para pálpebras, entre outros procedimentos de alta sensibilidade.

Somo formados por um sólido corpo médico especializado em oftalmologia suportado por tecnologia de última geração, tudo para trazer a melhor assistência à saúde dos seus olhos e de sua família.

Está necessitando de um especialista em cirurgia das pálpebras?

Entre em contato imediatamente com um de nossos profissionais.